1. Neumonía Adquirida en la Comunidad
2. Streptococcus pneumoniae
3. La cápsula al inhibir la fagocitosis; las cepas sin cápsula no son virulentas.
4. Cocos Gram positivos en cadenas.
5. Este paciente requiere hospitalización, se debe dar una fluoroquinolona respiratoria o un beta lactámico más un macrólido IV hasta que mejore la sintomatología y después cambiar a vía oral a cumplir 10-14 días; también se debe verificar el control de la diabetes y aconsejar medidas para reducir los factores de riesgo (alcoholismo, tabaquismo).
6. Por alteración en las proteínas fijadoras de penicilina (PBP), no produce beta lactamasas por lo que medicamentos que las inhiben (ácido clavulánico) no tienen eficacia.
Próximo caso en 24 hrs
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