lunes, 19 de septiembre de 2011

Respuestas Caso Gymboree

1. Infección de vías urinarias (IVU) persistente
2. Escherichia coli produce del 70-90% de las IVU.
3. Cicatrizes renales que pueden condicionar daño renal permanente.
4. En toda IVU se debe solicitar un examen general de orina (diagnóstico inicial) y un urocultivo previo al inicio del tratamiento. El estándar de oro es el cultivo mediante el crecimiento de un solo gérmen y la cantidad de UFC (Unidades Formadoras de Colonias). El número varía dependiendo la toma de muestra, esta puede ser de la bolsa recolectora, chorro medio (más frecuente), sondeo o aspiración suprapúbica (mejor opción).
En todos los niños(as) menores de 2 años debe realizarse un Ultrasonido renal y una  cistouretrografía para descartar la presencia de malformaciones.
5.  Ceftriaxona o un aminoglucósido por 10-14 días y posteriormente antisépticos urinarios (nitrofurantoína) hasta que se tenga el resultado de los examenes de imagen.
6.  Urocultivo de confirmación 2 semanas posteriores al final del tratamiento.

Espero que hayan tenido un buen puente, próximo caso disponible en 24 hrs.

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