Respuestas Caso Charco de las Ranas

1.  Dispepsia producida por Helicobacter pylori

2.  Ureasa

3. La inflamación de la mucosa gástica del antro inducida por la bacteria estimula la liberación de gastrina. Esto aumenta la secreción de ácido que daña la mucosa doudenal produciendo ulceración y metaplasia gástrica. Esta metaplasia es facilmente colonizada.

4.  La prueba de ureasa en aliento es de primera elección. El estándar de oro es la toma de biopsia de mucosa gástrica con cultivo que es un procedimiento invasivo.

5.  Terapia secuencial: amoxicilina 1g + Inhibidor de bomba de protones (IBP) a dosis curativas c/12h por 5 días y después Claritromicina 500mg + Tinidazol 500mg + IBP a dosis curativas c/12h por 5 días más. La tasa de éxito es del 90%. De no estar disponible la terapia triple con IBP a dosis curativas + Amoxicilina 1g + Claritromicina 500mg c/12h por 7-14 días tiene una tasa de éxito del 80-85%.

6. No se requiere ningún seguimiento a menos que los síntomas persistan después de un esquema de tratamiento completo. En este caso debe confirmarse la erradicación con una prueba de aliento o coproantígenos 4 semanas o más después de haber completado el esquema.
  
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